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當下肢截肢產(chǎn)生的影響

作者:管理員    發(fā)布時間:2022-04-06

  下肢截肢對下肢關(guān)節(jié)和肌肉的運動有很大影響。截肢后,關(guān)節(jié)運動區(qū)域經(jīng)??s小,導(dǎo)致不良的肢體攣縮,因此很難用假體進行補償。由于下肢假體由殘肢驅(qū)動,我們必須了解截肢對主要關(guān)節(jié)的影響,以及為什么會發(fā)生這種變化。

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  殘端的長度對髖關(guān)節(jié)的功能有很大影響。殘端越短,髖關(guān)節(jié)越容易外展、外旋和屈曲。換句話說,一方面,在髖外展中起主要作用的臀中肌和臀小肌被完全保留;另一方面,內(nèi)收肌群在中央部分被切斷,導(dǎo)致肌力下降。

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  截肢對膝關(guān)節(jié)屈伸范圍及肌力影響不大。股四頭肌是伸展的主要肌肉群,止于脛骨粗隆處;起到屈曲作用的主要肌肉群是大腿后肌群,它停在幾乎相同高度的脛骨內(nèi)側(cè)髁和腓骨小頭處。因此,在小腿截肢的正常長度內(nèi),上述肌肉沒有受損。

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  從跖骨到腳趾的截肢對運動功能幾乎沒有影響。從跗跖關(guān)節(jié)(Lisfranc關(guān)節(jié))到中央的截肢。它會導(dǎo)致背屈肌和足底屈肌之間的極度失衡,容易產(chǎn)生足底屈曲攣縮和踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位。這是因為截肢后,小腿三頭肌作為跖屈肌原動力的功能被完全保留,而背屈肌群的肌腱被完全截斷,從而失去其應(yīng)有的功能。

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